Девять льгот для людей после инсульта, о которых не все знают

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Девять льгот для людей после инсульта, о которых не все знают». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Головному мозгу для функционирования требуется непрерывный приток крови, содержащей кислород и питательные вещества. Клетки этого органа, называемые нейронами, не способны накапливать кислород и работать автономно, поэтому даже кратковременное прекращение кровотока приводит к тяжелым последствиям. Мозговая ишемия сопровождается неблагоприятными метаболическими изменениями в тканях и прекращением ее специфической деятельности. Если не восстановить церебральное кровообращение вовремя, нейроны умирают. Поскольку клетки центральной нервной системы практически не восстанавливаются, развивающиеся осложнения обычно необратимы.

Как избежать инвалидности при инсульте

В первую очередь важно знать о ранних признаках острого нарушения мозгового кровообращения в виде онемения отдельных участков тела, слабости мышц, нарушения мимики и речи. Если подозрение на ОНМК у близкого человека, можно попытаться с ним поговорить, попросить улыбнуться или поднять руки вверх. В случае приступа можно наблюдать искривленную улыбку, неспособность держать руки на одном уровне и речевые нарушения. Вызванная бригада медиков быстро проведет обследование и госпитализирует пострадавшего в профильный стационар, где врачи купируют патологию.

Главный принцип снижения риска инвалидизации — грамотная реабилитация после инсульта. Она должна начаться уже в первые дни после госпитализации. Поскольку на раннем этапе восстановления пациент прикован к постели, специалист осуществляет пассивную гимнастику для нормализации кровотока и приучения тела к движениям. Позже можно самостоятельно начать ходить и выполнять подобранные реабилитологом упражнения. Особенно помогают специальные тренажеры для разработки разных групп мышц. Физиотерапевтические процедуры предотвращают дальнейшее усугубление двигательных нарушений и восстанавливают кровообращение.

До 9 апреля 2020 года по правилам гражданин должен был пройти освидетельствование для установления или подтверждения инвалидности очно в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), а согласие на прохождение процедуры подать лично в самом учреждении. В апреле 2020 года в связи с распространением коронавируса в России был введен временный порядок, который предполагал только заочное установление и подтверждение инвалидности, приостановив формат личного обращения.

Он позволял гражданам автоматически продлевать ранее установленную инвалидность и без лишних посещений врача получать полагающиеся им выплаты и меры поддержки. Так, общее число граждан, которым была установлена инвалидность по временному порядку с весны 2020 года, составило более 6,2 млн человек: из них около 2,7 млн граждан инвалидность была установлена на основании документов от медицинских организаций без личного присутствия, а 3,5 млн граждан ранее установленная группа инвалидности была продлена автоматически.

С 1 июля 2022 года в России начали действовать новые правила, которые предусматривают как очный, так и заочный формат прохождения процедуры, зарекомендовавший себя в период пандемии.

На какой срок устанавливается инвалидность?

«Сроки установления инвалидности остались прежние, и они не меняются уже много времени», — пояснил Вовченко.

• I группа устанавливается на два года.
• II и III группы устанавливаются на один год.
• Группа инвалидности также может быть установлена бессрочно.

Переосвидетельствование I группы инвалидности проводится один раз в два года, II и III групп — один раз в год.

Детям, в зависимости от заболевания и его тяжести, инвалидность может быть установлена сроком:

• на один год;
• на два года;
• на пять лет;
• до достижения ими возраста 14 либо 18 лет.

Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта

Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом. Инвалидность после инсульта можно получить, как находясь в стационаре на лечении, так и уже после выписки из больницы. Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья. Для получения инвалидности после больницы следует:

1. обратиться к врачу поликлиники по месту регистрации, где на приеме рассказать о появившихся проблемах со здоровьем в результате перенесенного заболевания и сообщить о своих намерения о получении инвалидности;
2. лечащий врач обязан сделать соответствующие записи в медицинской карте больного и дать ему направления для сдачи анализов и прохождения необходимых обследований у узких специалистов, это, как правило – эндокринолог, психиатр, окулист и кардиолог;
3. для получения направления на ВТЭК пациент должен сдать биохимические и клинические анализы, пройти обследование ЭКГ, ЭЭг, РЭГ, КТ или МРТ, УЗИ Доплера, рентгенограмму черепа, УЗДГ сосудов и другие – все показания обязательно заносятся в медицинскую карту больного;
4. при получении всех необходимых результатов обследования лечащий врач выписывает направление установленного образца на прохождение комиссии МСЭ;
5. при получении направления пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего назначается время и дата ее проведения;
6. на комиссию необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность, подробную выписку из истории болезни и документы, которые подтверждают результаты всех проведенных исследований, что в совокупности с личным осмотром комиссией пациента и будет являться основанием для вынесения решения комиссией о назначении инвалидности либо отказа в ней.

Чтобы оформить инвалидность после инсульта, нужно пройти дополнительные обследования и собрать пакет документов. Список необходимых бумаг и обязательных мероприятий уточняется по месту оформления пациента.

Первоначально необходимо находится на постоянном наблюдении у лечащего врача. Он будет фиксировать возможные улучшения или ухудшения состояния. Кроме этого, необходимо пройти ряд диагностик: компьютерную томографию, магниторезонансную томографию, доплерографию, а также ангиографию. При помощи них происходит уточнение церебральных нарушений. Также сдается анализ мочи и крови, делается электрокардиограмма для оценки состояния пациента, составления прогноза. Лишь после лечащий врач дает направление на МСЭК.

Порядок действий, которые нужны для присвоения особого после поражения головного мозга, связанного с нарушением кровообращения:

1. Пройти все необходимые исследования, сюда же входят направления к узким специалистам вроде гинеколога для женщин, окулиста с ЛОРом, психиатром и хирургом;
2. Получить направление от врача, что будет являться основанием для проведения экспертной комиссии;
3. Пройти комиссию, на которой будет решаться вопрос о присвоении особого статуса или отказе от него, а также временном промежутке, в который он будет действовать;
4. Подготовить документацию – особый статус пациента устанавливается только при наличии всех указанных в списке бумаг;
5. Присвоить группу или обоснованный отказ от ее присвоения – если группа все же была присвоена, происходит оценка состояния и прогноз на будущее;
6. Переоформление группы по окончанию срока – медико-социальная экспертная комиссия продлевает его на определенный срок, в зависимости от нынешнего состояния или пожизненно, если речь идет о пожилых людях от 70 лет. При этом, утверждается та же группа или устанавливается другая, которая соответствует нынешнему состоянию здоровья.

Сроки переосвидетельствования

После присвоения особого статуса больному, через некоторое время должно произойти переосвидетельствование. Это нужно для того, чтобы отследить нынешнее положение пациента, сделать выводы о его трудоспособности. Человек с инвалидностью после инсульта должен обратиться для этого в указанный в законодательстве срок, а именно, через 1-2 года. Если первоначально была установлена третья или вторая группы, прийти на комиссию следует спустя год. Если речь идет о тех, ком поставили первую группу, стоит обратиться через два года.

Если после повторного рассмотрения ситуации у пациента отметили положительную динамику, группа меняется с первой на вторую или со второй на третью, или же снимается вовсе.

Стоит отметить, что если больной не является на повторное освидетельствование, то его группа инвалидности автоматически аннулируется.

Что дает инвалидность

Полученный статус больному поле пережитого инсульта дает возможность получать льготы. Под ними подразумевается регулярное материальное обеспечение, некоторые трудовые и социальные попустительства. Также, помимо этого каждый пациент гарантировано сможет получить программу реабилитации. Эта ПР включает:

• восстановительную терапию, что подразумевает проведение массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной физической культуры и гимнастики, а также рефлексотерапии;
• медикаментозную терапию – она включает прием назначенных ранее препаратов, но при этом они выдаются бесплатно в определенных аптеках;
• лечение в санаториях– в зависимости от места проживания, дается возможность получить путевку со скидкой в 50%;
• восстановление навыков для улучшения качества жизни – проводят эти процедуры социальные работники, медицинский персонал;
• переквалификация – при сохранении трудоспособности пациент направляется на бесплатное переобучение;
• психологическая помощь – получение консультации от психотерапевтов, психиатров.

Получить группу вследствие пережитого инсульта можно. Для этого стоит собрать пакет документов и выполнить все условия. Присвоение особого статуса позволит пройти адаптационный период, при этом получая финансовую поддержку.

Критерии установления группы инвалидности после инсульта

I группа: присваивается при сильных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания и общения 3-й степени.

II группа: присваивается при явных нарушениях функций передвижения, ориентации, общения, контроля за поведением и самообслуживания 2-й степени.

III группа: присваивается при лёгких нарушениях функций передвижения, способностей к труду и самообслуживанию 1-й степени.

Во время переосвидетельствования всегда учитывается, что при улучшении состояния здоровья, человек может вернуться к привычному труду и жизни. Если в течение 5 лет у инвалидов I или II группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.

Какую группу инвалидности дают после инсульта

Группа инвалидности, которая положена после перенесенного острого нарушения церебрального кровообращения, зависит от тяжести последствий заболевания, нарушений функций организма, снижения общего качества жизни пациента и его трудоспособности.

Выделяют три группы инвалидности:

1. Третья. Состояние пациента обнадеживающее. Расстройства опорно-двигательного аппарата способны регрессировать со временем. Больной не потерял профессиональных навыков, но некоторые виды деятельности запрещены ввиду перенесенного заболевания. Социальная активность не страдает или страдает незначительно.
2. Вторая. Состояние пациента средней степени тяжести. Оформление второй группы происходит при стойких функциональных расстройствах, слабо поддающихся коррекции в восстановительный период. Больной способен к самообслуживанию, выполнению простых действий, однако непригоден к трудовой деятельности.
3. Первая. Эта группа инвалидности самая тяжелая. Пациент имеет необратимые изменения нервной системы, которые провоцируют нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата. Он не способен обслуживать свои физиологические потребности, поэтому полностью зависим от своего окружения.

Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.

Оформление займет достаточно много времени. В первую очередь пациенту нужно получить у лечащего врача направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), затем сдать анализы и пройти все необходимые обследования.

Таким образом, нужно подготовить следующие документы:

• заявление;
• направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
• результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
• амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
• удостоверение личности (паспорт);
• если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
• больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

Льготы по инвалидности после инсульта

Оформление группы инвалидности требуется для того, чтобы больной человек смог выжить в своем состоянии. Для пациентов с инсультом существует программа государственной помощи и реабилитации. В нее включены:

• применение препаратов для восстановления;
• физиопроцедуры;
• ЛФК;
• рефлексотерапия;
• лечебный массаж;
• социальная поддержка (обучение самообслуживанию, профессиональная переподготовка);
• психологическая поддержка для устранения депрессии и ускорения социальной адаптации.

При необходимости пациента после инсульта обеспечивают слуховым аппаратом. Лежачим предоставляют памперсы, а при затруднении передвижения – ходунки и инвалидные коляски. После присвоения инвалидности человеку выплачивается денежные средства, страховая пенсия.

Как оформить инвалидность, если пожилой человек находится дома, без направления из стационара?

• Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
• Посетите лечащего врача вашего родственника, и сообщите ему о том, что пожилой человек на данный момент не может обслуживать себя сам, не ходит, нуждается в постоянном уходе, и вы хотите оформить ему инвалидность;
• Предоставьте лечащему врачу пожилого человека все документы по его запросу: паспорта, доверенность от нотариуса, последнюю выписку из стационара, результаты медицинских исследований, которые есть у вас на руках;
• По необходимости, лечащий врач посоветуется с заведующей поликлиникой, после чего выдаст вам посыльный лист для прохождения всех специалистов, сдачи анализов и диагностики на дому. Все врачи и лаборанты должны будут провести осмотры и обследования по месту жительства вашего лежачего родственника. Вам нужно будет, чтобы пожилого человека посмотрели все специалисты. Это очень долгий процесс, который может занять даже несколько месяцев;
• После прохождения всех врачей и обследований ещё раз посетите участкового терапевта. Врач выпишет вам заключение и подпишет направление на медико-социальную экспертизу у заведующего поликлиникой;
• Далее процесс прохождения экспертизы точно такой же, как описано выше: подготовить специальный пакет документов, отвезти в бюро медико-социальной экспертизы и ждать, когда вам назначат день для её прохождения.

Условия присвоения инвалидности

Нарушения функций организма выражаются в разной степени.

Степень выраженности	Объем нарушения	Диапазон отклонения, %	Причина нарушения
I	Незначительный	10-30	Болезни, травмы, дефекты
II	Умеренный	40-60
III	Выраженный	70-80
IV	Значительный	90-100

Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100%.

Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция

Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.

Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.

Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:

• полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
• сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
• способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).

Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.

Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.

Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.

Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.

Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.

Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:

• на дому при невозможности явки из-за здоровья;
• в медорганизации, где человек находится на стационаре;
• в организации стационарного соцобслуживания;
• в исправительном учреждении.

Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Состояние, в котором человек органичен в возможностях жизнеобеспечения, будь то бытовые вопросы или трудовая деятельность, называется инвалидностью. Четкого перечня болезней, при наступлении которых дают инвалидность, законодательством не установлено. Инвалидность при инсульте может быть назначена с учетом следующих факторов:

• степень тяжести болезни;
• стадия выраженности, количество и качество ограничений;
• специфика патологии, препятствующая обычной жизнедеятельности;
• причины заболевания (врожденная патология, травма, участие в боевых действиях).

После инсульта группу инвалидности дают, если имеются патологии:

• слуха;
• речи;
• зрения;
• координации движений.

Это такие последствия заболевания, которые не дают человек жить полноценно.

Что дает признание человека инвалидом

После официального подтверждения частичной или полной нетрудоспособности, человек получает следующие льготы после инсульта:

• Однократный бесплатный проезд к лечебному учреждению. Для лиц с ограниченными возможностями это льгота распространяется на одного сопровождающегося.
• Бесплатное получение медикаментозных средств по рецепту МСЭК.
• Льготное приобретение ортопедической обуви и других приспособлений, необходимых для полноценного передвижения больного.
• Выплату пенсии.

Также инсультникам, в зависимости от тяжести состояния положено бесплатное лечение в санатории или льготное приобретение путевки с 50% скидкой.

Полезные ссылки по теме:

• Федеральный закон от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Ознакомиться с полным текстом закона можно на официальном сайте Президента РФ по этой ссылке.
• На какие виды помощи могут рассчитывать жители Москвы признанные инвалидами? О том, как получить социально-медицинские услуги, жилищную поддержку и другие льготы рассказано подробно на официальном сайте Мэра Москвы здесь.

Похожие записи:

• Страховые взносы на травматизм. Как заполнить платежное поручение
• Можно ли преподавать историю в школе с высшим юридическим образованием?
• Резюме торгового представителя (составляем по образцу)