Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как прикрепить ребенка к поликлинике в Москве». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Переезжая в новый регион, необходимо как можно раньше переподкрепиться к новой поликлинике. В первую очередь необходимо посетить офис страховой компании (от которой у вас полис ОМС) в новом регионе жительства. Сотрудники данной организации зарегистрируют полис в этом регионе. Полис может быть бумажный, тогда на его обратную сторону поставят соответствующую отметку, или пластиковый, на который информация будет записана заново. Когда страховая компания выдаёт пластиковый полис, одновременно выдаётся и ПИН-код, который потребуют назвать при записи новых данных.
Совершенно не принципиально обращаться в новом регионе в ту же страховую организацию.
Как прописать ребенка, если родители не живут вместе
В таком случае можно прописать ребенка у любого из них. Однако место жительства должно быть выбрано по соглашению обоих родителей. При этом не имеет значения, разведены они или состоят в действующем браке, важно лишь, вписаны ли они в свидетельство о рождении.
Чтобы прописать ребенка у матери, понадобится стандартный набор документов. Для регистрации у отца — еще и письменное согласие со стороны матери, а также ее личное присутствие при подаче документов.
Если речь идет о временной регистрации, понадобятся согласия обоих родителей. Если получить их не удастся, конфликт будет решаться в судебном порядке.
Кто может обратиться за услугой?
Прикрепить ребенка к поликлинике может его законный представитель:
- родитель;
- опекун (бабушка, дедушка);
- усыновитель;
- попечитель.
При оформлении услуги через госуслуги действует то же правило. Кроме того, важно соблюдение следующих условий:
- Прикрепление к детской поликлинике осуществляется до достижения ребенком совершеннолетия.
- Наличие обязательной медицинской страховки является неотъемлемой частью процедуры (для жителей Москвы потребуется полис ОМС, зарегистрированный в столице).
- Несмотря на то, что прикрепление ребенка к детской поликлинике осуществляется по месту фактического проживания, в Москве придется представить документы, подтверждающие рождение малыша в столице.
- Московский фонд обязательного медицинского страхования оповещает жителей города о возможности самостоятельного выбора медицинской организации для себя и своих детей. Главное условие — прикрепление осуществляется не чаще 1 раза в год.
Регистрация по другому адресу в том же городе
Если вы зарегистрированы по одному адресу, а живете в настоящее время — по другому, вы точно так же имеете право на прикрепление к той поликлинике, к которой вы относитесь по месту вашего фактического нахождения. Что вам для этого будет нужно? Практически, те же документы, которые подают и люди с регистрацией. С одним небольшим дополнением. Нужен будет документ, подтверждающий место вашего текущего фактического проживания. Таковым может быть:
- временная регистрация;
- договор аренды жилья;
- договор купли-продажи квартиры;
- документы права собственности на жилье (возможно, его части или доли);
- письменное заявление хозяина (в случае, если он является вашим родственником).
Если информация, которую вы предоставили, окажется недействительной, поликлиника может вас самостоятельно открепить.
Срок действия прикрепления
Для пациентов, не зарегистрированных по месту жительства, этот период составляет один календарный год. Если после этого вы не подаете на повторное прикрепление, вы автоматически открепляетесь от этой поликлиники и снова относитесь к поликлинике по месту регистрации.
Важно также то, что прикрепление к другому медицинскому учреждению возможно только раз в год, менять их чаще не получится. Исключение составляют только ситуации с переездами. Также гражданин не может быть единовременно приписан к разным медицинским организациям. Напомним, если вы теперь стали относиться к новой поликлинике, от старой вас сразу после этого открепят.
Стоит еще отметить, что возможно и временное прикрепление, например, при проживании летом на даче. Но стоит оценить, насколько это целесообразно, при том, что экстренная помощь в случае чего будет оказана и без вашего прикрепления.
Нарушение права на получение медицинской помощи
Разделы:
Еще одним из массовых нарушений прав граждан, не имеющих возможность оформить регистрацию по месту своего проживания, является незаконный отказ им и их детям в предоставлении медицинской помощи. Мы не рассматриваем здесь вопрос отсутствия самого полиса ОМС, поскольку с его получением проблем обычно не возникает. Также не рассматриваем вопрос желания «прикрепиться» к поликлинике не по месту фактического проживания, поскольку в этом случае действительно возникает реальная проблема – как к вам в случае необходимости доберется участковый врач при вызове на дом? А вот если вы действительно проживаете на территории этой поликлиники, пусть даже и без регистрации, то вас обязаны к ней прикрепить и оказывать медицинскую помощь.
Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе. В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со «своей» страховой компанией.
Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Иногда помогает звонок в департамент здравоохранения города или области с жалобой на отказ в оказании медицинской помощи.
Следует учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
Кроме того, в соответствии с п.п. 4-5 ст. 16 того же закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача (так называемое «прикрепление» к поликлинике), а в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 20 того же закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.
«Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств».
«Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, которую имеют право использовать граждане на всей территории России, оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь в следующих случаях:
Часть 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Таким образом, независимо от того, в каком регионе выдан ваш полис обязательного медицинского страхования, вы имеете право получать все основные базовые виды медицинской помощи в любой точке России.
- Федеральный Закон РФ содержит положения, гарантирующие обязательную бесплатную медицинскую помощь гражданам, проживающим в России. Обязательный порядок гарантированной помощи содержит программа гос гарантий.
- В законе No 326-ФЗ, регламентирован порядок предоставления гражданам услуг в государственных поликлиниках. Оказывается как экстренная помощь, так и обычное обслуживание.
- Нововведением в законе стала отмена принципа, выражающего четкий отказ людям, заинтересованным, как открепиться от одной медицинской организации, сделав открепление от неудобной поликлиники и приписаться к другой. Раньше гражданин мог обслуживаться в заведении, расположенном в районе его прописки. Другие похожие госучреждения были недоступны.
- Новое положение в законе провозглашает право каждого гражданина на собственный выбор любого учреждения, страховщика, лечащих врачей. Важным условием становится обязательное вхождение выбранной организации в систему ОМС.
Необходимые документы
Правом получения полного спектра медицинских услуг на безвозмездной основе обладает каждый гражданин, имеющий полис обязательного страхования. Для получения амбулаторно-поликлинических услуг на безвозмездной основе обязательным является прикрепление к определенному учреждению. Прикрепиться к поликлинике можно как по месту жительства, так и в соответствии с иными критериями, к примеру, на основании выбора определенного лечащего врача. Для проведения процедуры необходимо подготовить следующие документы:
- Заявление, оформленное согласно регламентированному нормативно-правовыми актами образцу, адресованное главному врачу или руководителю выбранного медицинского учреждения.
- Документ, удостоверяющий личность гражданина. В рассматриваемом случае обязательным является наличие паспорта или документа, заменяющего его в соответствии с законными основаниями.
- Полис ОМС. При его замене требуется предоставить полис временного действия. Процедура прикрепления не является возможной при отсутствии данного документа.
- Свидетельство пенсионного страхования.
- Если заявление оформляется от имени законного представителя несовершеннолетнего, обязательно предоставление свидетельства о рождении.
Перед тем, как открепиться и прикрепиться к другой поликлинике, важно ознакомиться с регламентом этой процедуры. Так, закон исключает возможность смены медицинского учреждения чаще одного раза в течение года. Приведенное ограничение не действует, если гражданин меняет место жительства и прикрепляется к поликлинике по фактическому проживанию.
Также законом не определены условия относительно того, как часто можно менять поликлинику, если гражданин периодически меняет место жительства, в том числе, без прописки по месту фактического проживания. Так, застрахованное лицо вправе прикрепиться к любому учреждению, расположенному согласно его настоящему месту нахождения. Единственный нюанс в данном случае – при наличии постоянной прописки в другом регионе, территория которого не обслуживается выбранным учреждением медицинского типа, гражданин утрачивает право вызова врача на дом.
Согласно положениям действующего законодательства, вынесение отказа в прикреплении к поликлинике возможно только в том случае, если специалисты общей практики выбранного медицинского учреждения перегружены. Уровень загруженности медицинских организаций определен нормативами, его нарушение позиционируется, как действие незаконного характера.
При вынесении отказа представитель медицинского учреждения обязан предоставить обратившемуся с заявлением о прикреплении гражданину соответствующий документ. Письменный отказ следует рассматривать в качестве основания для обращения в страховую компанию, выдавшую полис ОМС. Если гражданину отказали в прикреплении, компанией – страховщиком будет проведена проверка правомерности вынесенного отказа.
Если медицинская помощь потребуется гражданину в период, пока документы и заявление о прикреплении к определенной поликлинике находятся на рассмотрении, ему также предоставляется право на предоставление амбулаторно-поликлинических услуг. К примеру, в экстренных ситуациях застрахованное лицо вправе обратиться в любое медицинское учреждение, расположенное в непосредственной близости. Вынесение отказа о приеме в таких ситуациях рассматривается в качестве грубого нарушения действующего законодательства и влечет проведение проверки правомерности решения и последующее привлечение к ответственности виновных лиц.
Какую поликлинику, стоматологию, женскую консультацию можно выбрать для прикрепления?
Выбор медицинского учреждения – право людей, поэтому человек может зарегистрироваться на базе любой организации, расположенной в столице. Территориальный принцип не действует, поэтому можно подкрепиться даже к той больнице, которая расположена не в регионе проживания.
Важно! Единственное ограничение – не получится вызвать врача на дом, если человек подкреплен к организации не по месту своей прописки.
Что касается полиса обязательного страхования, то для получения бесплатных услуг в столице, следует приобрести полис ОМС именно в Москве. Если пользоваться полисом другого региона, то перечень бесплатных услуг будет ограничен базовой программой.
При необходимости изменить организацию обслуживания нужно обращаться в регистратуру той клиники, где зарегистрирован человек.
Чтобы записаться на приём к врачу через портал Госуслуг, вы должны быть прикреплены к данному медицинскому учреждению. Прикрепиться к поликлинике через портал нельзя. Для этого понадобится лично посетить поликлинику и написать заявление.
Что делать после прохождения процедуры прикрепления
Если в медицинском учреждении не очень много пациентов, врачи не перегружены, всем гражданам одобряют желание прикрепиться. Как только будут проверены документы заявителя, он ставится на учет. Проверка занимает один день.
Как только будет получено уведомление от выбранного учреждения, нужно обратиться в регистратуру. Здесь гражданину выдается талон открепления, который он заполняет и относит главному врачу. После этого необходимо обратиться в поликлинику, в которой раньше человек стоял на учете, чтобы сняться с него.
После того как в поликлинике снимают его с учета, гражданину выдается копия медицинской карточки для предъявления в поликлинику, куда он встал на новый учет. После завершения процедуры человек может посещать выбранную организацию для получения медицинского обслуживания.
Посмотрите видео. Можно ли забрать медицинскую карту из поликлиники?
Как прикрепиться к поликлинике через Госуслуги, какие нужны документы
Почти каждый современный гражданин задумывается, как прикрепиться к поликлинике. Обычно после этого у человека появляется право на бесплатное наблюдение и обслуживание в том или ином медицинском учреждении. Только не всем понятно, по какому принципу «вставать на учет» в поликлинике. Далее мы рассмотрим этот процесс со всех сторон. И постараемся выяснить, можно ли воплотить задумку в жизнь через интернет. В случае, если такое возможно, изучим во всех подробностях процедуру постановки на учет.
Как уже было сказано, при прикреплении через интернет придется загрузить сканы перечисленных бумаг. Можно заменить их собственноручно сделанными фотографиями. Главное, чтобы изображение было четким, понятным и разборчивым. Зачастую сделать фото подходящего качества трудно. Поэтому лучше обзавестись их сканами. Последние снимаются только с оригиналов документов.