Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проверить полис омс спб по номеру». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
На официальных сайтах некоторых территориальных фондов обязательного медицинского страхования работают личные кабинеты, в которых можно узнать номер ОМС. Фондов с личными кабинетами крайне мало, поэтому рассчитывать на успех может далеко не каждое застрахованное лицо.
Как воспользоваться сайтом ТФОМС и узнать номер документа?
Чтобы узнать номер полиса ОМС на сайте ТФОМС, следуйте инструкции:
- Найдите сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования по этой ссылке.
- Внимательно изучите сайт своего территориального ФОМС на предмет наличия личного кабинета.
- Если кабинет присутствует, зарегистрируйтесь в нём, подтвердите регистрацию и введите паспортные данные, что поможет узнать номер ОМС.
Проверка готовности полиса
На изготовление документа, подтверждающего заключение договора на предоставление медицинских услуг, требуется примерно 30-дневный период. На протяжении этого времени застрахованное лицо пользуется временным полисом, обладающим той же юридической силой, что и постоянный. Иными словами, при его наличии можно беспрепятственно получать весь комплекс услуг медицины, прописанных в договоре. В момент выдачи постоянного полиса временный теряет силу и перестает действовать.
Проверка степени готовности стандартного документа выполняется по номеру краткосрочного. Он вводится на интернет-ресурсе регионального ФОМС в специальную строку, после чего на экране отображается информация относительно постоянного полиса. Узнавать эти сведения также можно по персональным и паспортным данным заявителя.
Для чего необходима проверка?
Проверка полиса ОМС позволяет убедиться в достоверности документа. Застрахованное лицо может узнать, какая медицинская организация оказывает услуги по программе и у какого страховщика оформлена страховка. Предоставляется информация о сроке действия временного документа.
Процедуру необходимо повторять при появлении малейших сомнений по поводу действительности и подлинности документа, смене страховой компании. К другим причинам, требующим проверить, действует ли полис ОМС, относятся:
- отказ от медицинской помощи застрахованному лицу (такое возможно, если данные о страхователе отсутствуют в системе обязательного медицинского страхования);
- смена постоянного места жительства, приводящая к изменению персональных данных пациента;
- ситуация, когда медицинская помощь необходима в другом населенном пункте, а документ, удостоверяющий право лица на ее получение, отсутствует.
Новая форма свидетельства представлена пластиковой электронной картой. Сохранилась и бумажная форма документа – бланк формата А5. Старый образец также выпускается на бумажном бланке, необходимо иметь представление о различии документов.
Заявлено, проверить наличие действующего документа жителю московского региона поможет форма медицинского (мед) образца представляющая страховой полис ОМС, определяемая по номеру или по фамилии жителя Москвы, через режим онлайн
Помимо сведений о рождении, имени, места жительства, паспортных данных, бланк нового образца обладает штрих — кодом, номером свидетельства из 16 знаков и цифровым обозначением бланка из 11 знаков. Документ имеет печать. В нем проставлена страховая копания. Бланк имеет несколько защитных уровней, фактурное покрытие.
Из городского и федерального бюджета средства выделяются также на скорую медпомощь, льготные лекарства и протезирование, дорогие услуги медицинских учреждений, которые утверждены Комитетом по здравоохранению. Взнос в фонд ОМС уплачивается согласно правилам, прописанным гл. 24 НК России.
- бланк не может быть распечатан на принтере;
- обязательно наличие водяных знаков;
- нельзя исправлять написанные данные в документе или зачеркивать данные;
- при составлении договора обратитесь в страховую компанию, где уточните – действительно ли числится в ней такой агент, назовите серию и номер полиса, который вам предлагают;
- собравшись заключить договор, проверьте в интернете компанию. Если отсутствует какая-либо информация о ней – это повод задуматься.
Как узнать номер своего полиса ОМС
- Бумажный полис. Синий бланк размера А5. Есть с водяные знаки. Для подтверждения подлинности – печать страховой компании и голограмма. Данный документ не рекомендуется сгибать или ламинировать, так как существует опасность затирания сведений. Номер (16 цифр) указывается снизу той же стороны листа, где располагаются данные о застрахованном.
- Электронного типа. Похож на обыкновенную пластиковую карту. Номер располагается на той же стороне что и чип. На обратной – информация о владельце (ФИО, пол, образец подписи, дата рождения).
- УЭК. Универсальная электронная карта, содержит больше информационных полей. На оборотной стороне – магнитная полоса. УЭК может использоваться не только для посещения поликлиники, но и как СНИЛС, проездной документ в транспорте, банковская карта и т. д. Номер ОМС указывается отдельной графой.
Как узнать есть ли полис ОМС по фамилии?
Довольно распространённый вопрос, так как люди нередко забывают, получали они полис или нет. Уточнить наличие полиса по фамилии помогут некоторые территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Причём только те, где есть возможность зарегистрировать личный кабинет без самого полиса или авторизоваться через Госуслуги.
Как узнать наличие ОМС по фамилии? Следуйте инструкции:
- Найдите в интернете адрес сайта территориального фонда ОМС по своему региону.
- Отыщите на сайте территориального фонда личный кабинет.
- Зарегистрируйтесь или войдите с учётной записью портала Госуслуги.
- Получите номер присвоенного ОМС.
Что делать, если потерял полис?
Чтобы получить новый полис взамен утерянного, обратитесь в свою страховую компанию лично, взяв с собой паспорт и СНИЛС. Подпишите подготовленное специалистом и получите временный полис, чтобы можно было получить медицинскую помощью. В течение нескольких рабочих дней вы получите полис нового образца, без срока действия, на пластиковой карте.
Альтернативный вариант – получить новый полис в другой страховой компании. С собой нужно иметь паспорт и СНИЛС, другие документы не нужны. Подпишите заявление и получите временный полис для получения медицинской помощи во время изготовления постоянного полиса. В течение 30 дней на телефон поступит SMS о готовности документа – заберите его там, где заказывали.
Как проверить срок годности полиса?
Каждый полис основного медицинского страхования для граждан Российской Федерации выдается на неограниченный срок.
Для иностранцев, пребывающих на территории РФ и имеющих постоянное или временное гражданство, документ действителен до конца календарного года (или до окончания временной регистрации). В силу таких обстоятельств заниматься проверкой срока годности такой страховки нет необходимости.
Срок годности временного свидетельства прописан на его лицевой стороне.
Проверить подлинность и готовность полиса основного медицинского страхования можно многими путями, начиная от личного обращения в офис страховщиков и заканчивая получением всей интересующей информации через интернет.
В этом вопросе главное, правильно вводить или называть все данные, а также выжидать некоторое время, необходимое на обработку запроса.
Блиц – советы:
- рекомендуется обязательно проверять подлинность полиса, особенно, если имеющийся образец вызывает недоверие;
- если подтвердилось, что страховка является поддельной, то нужно написать соответствующее заявление в правоохранительные органы и незамедлительно оформить новый документ;
- помнить, что за предоставляемую информацию ни одна страховая компания не может потребовать денежные средства.
Информация о порядке получения/замены полиса, выборе СМО
Полис обязательного медицинского страхования
(Статья 45 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»)
Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу
(Статья 46 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»)
Выбор / замена страховой медицинской организации застрахованным лицом
В соответствии с частью 1 статьи 16 Федерального закона застрахованные лица имеют право на выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации, в порядке установленном Правилами ОМС. (глава II Правил ОМС«Порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованным лицом» (Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»).
Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию или иные организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. (ч.5, ст. 16 Федерального закона).
На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.
Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более 45 рабочих дней с даты его выдачи.
Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
В случаях изменения фамилии, имени, отчества осуществляется переоформление полиса.Переоформление полиса осуществляется также в случаях:
Переоформление полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о переоформлении. Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения.
Выдача дубликата полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о выдаче дубликата полиса, в случаях:
Заявления о переоформлении полиса и выдаче дубликата полиса оформляются в порядке, предусмотренном пунктами 7, 8 главы II«Порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованным лицом» Правил обязательного медицинского страхования.
Документы, необходимые для оформления полиса
Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца в соответствии с настоящим Федеральным законом.(ст. 51, Федерального закона).
Данная кнопка обеспечивает режим записи на прием к врачу, включая выбор специальности врача, ФИО врача, день и время приема. После выбора номерка система запросит Ваши личные данные, а именно Ф.И.О. и дату рождения. — Через терминал — c 8.00 до 20.00 — установлен в холле 1-го этажа — По телефону: (812) 573-99-12 с 8.00 до 20.00 — При личном приходе в регистратуре.
Документы, необходимые для посещения ЛПУ Данная кнопка позволяет Вам зайти в «личный кабинет» и просмотреть все Ваши запланированные номерки, а так же при необходимости их распечатать или отказаться от них.
Для отказа от номерка Вам необходимо внести персональные данные, а именно ФИО, дату рождения, номер страхового полиса ОМС. Далее для отказа от номерка нажмите кнопку «красный крестик» — отказаться.
Для повторной распечатки номерка нажмите кнопку «принтер».
Как узнать номер полиса ОМС по фамилии
Сайт позволяет проверить действительность документа как нового, так и старого образца. В первом случае идет 16-значный номер, а во втором – серия с 6 цифрами и номер с 10 цифрами. Данная платформа хороша тем, что позволяет совершать проверку разных видов полисов ОМС, имеет интуитивный интерфейс, оформление и высокую скорость получения нужных сведений. Правда, стоит учесть, что сайт не позволит получить информацию путём указания фамилии и иный общих данных о владельце полиса ОМС.
Такие платформы аналогично помогают определить номер полиса ОМС и проверить его на подлинность. Всё, что нужно сделать пользователю, ввести фамилию и номер документа, а после подтвердить процесс передачи своих персональных данных. Проверить данную информацию смогут лишь лица, зарегистрированные в определённом субъекте РФ. Для этого следует выбрать нужный портал в соответствии с территорией прописки. Кроме того, на региональных порталах можно узнать, как оформить постоянную страховку. Для этого нужно будет указать реквизиты страхового свидетельства.
Владелец полиса ОМС, полностью зарегистрировавшийся на портале «Госуслуги», может быстро определить его номер. Однако это допустимо в том случае, если:
- все персональные данные прошли верификацию и подтвердились;
- пользователь предварительно внес требуемые данные полиса в свой личный кабинет.
Так что в случае, если физический вариант полиса ОМС утерян, то его владелец может найти его номер в данных в личном кабинете. Кроме того, на «Госуслугах» можно оформить заявку на получение временного или нового страхового свидетельства.
Номер полиса гражданин получает вместе с самим документом в страховой компании. Он необходим для идентификации в системе страхования. Знание номера полиса может потребоваться в следующих случаях:
- Запрос государственной поликлиники. При отсутствии возможности предъявить непосредственно полис ОМС, можно назвать его идентификационный номер;
- Проверка действительности. Зная номер, можно проверить, действителен ли данный полис, может ли он использоваться для получения медицинских услуг (актуально для лиц, временно проживающих на территории государства);
- Получение государственных услуг.
Практика показывает, что номер используется редко, и обычно не указывается даже при оформлении заявлений в медицинских учреждениях. Кроме того, никакая организация, в том числе и СМО, не имеет права разглашать такие данные, поэтому если необходимо узнать номер и серию такого документа, придется рассчитывать на свои силы, например, воспользовавшись известными интернет-сервисами.
Сейчас он выдается на бессрочный период (для граждан РФ), он имеет два формата:
— в виде бумажного бланка формата А5,
— в виде пластиковой карты, в которой в электронном виде зашифрована информация о владельце (в чипе). На самой карте написано ФИО, дата рождения, серия и номер.
Замена нового полиса бумажного образца на электронный не предусмотрена. Но если вы потеряли предыдущий или ваши данные изменились (например, смена имени, фамилии), или произошла сильная порча свидетельства (не читабельны данные) вы можете обратиться в страховую компанию для его проверки, замены и выбрать полис в виде пластиковой карты.
Если у вашего полиса (старый образец) истек срок действия (страховка, оформленная до 2011 года), в поликлинике могут возникнуть проблемы с регистрацией документации (особенно если вы выезжаете за пределы региона проживания), поэтому, лучше заблаговременно позаботиться об оформлении полиса нового образца.